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高压灭菌器遇到灭菌失败有哪些原因分析

发布时间:2022-11-25浏览:78次

  高压灭菌的原理是:在密闭的蒸锅内,其中的蒸汽不能外溢,压力不断上升,使水的沸点不断提高,从而锅内温度也随之增加。在0.1MPa的压力下,锅内温度达121℃。在此蒸汽温度下,可以很快杀死各种细菌及其高度耐热的原理。
  经常使用高压蒸汽灭菌器也会遇到灭菌失败的现象,你知道有几点原因会导致灭菌失败吗
  不合理的装载
  结果分析
  不合理的装载,造成的蒸汽穿透障碍,灭菌物品摆放不要太紧太满, 摆放时注意上下交错叠放,使留有空隙,利于蒸汽流通。
  改善措施
  1、同类物品同锅灭菌,不同类物品同锅灭菌时敷料包放上层、金属包放下层;
  2、易产生水滴的物品尽量放下层;
  3、装载时使用专用灭菌篮筐,不能堆放,包与包间隔至少2厘米;
  4、手术器械盘应平放,织物包应竖放,手术盆应斜放;
  5、纸塑包装材料的物品应竖放在篮筐内或架子上。
  未充分排除冷空气
  结果分析
  压力蒸汽灭菌器内蒸汽的温度不仅与压力有关,而且与蒸汽的饱和度有关。灭菌器内冷空气未排尽时, 无法达到饱和蒸汽,并会影响高压蒸汽的穿透能力。
  改善措施
  1、设置海拔高度;
  2、废弃物灭菌时可在灭菌袋内装入300-500ml左右的水,以免袋内有空气残留;
  3、灭菌量较多时,适当延长排冷空气时间;
  4、带盖的密封性容器灭菌时也应打开盖子,或拧松盖后再灭菌。
  选择不合适的灭菌参数
  结果分析
  灭菌方法选择错误,特别是对于结构复杂的灭菌对象及灭菌外来医疗器械、植入物、硬质容器、超大超重包,应该遵循厂家提供的灭菌参数;
  改善措施
  1、遵循生产厂家的使用说明书——根据厂家灭菌参数灭菌;
  2、外来器械灭菌——检测灭菌参数;
  3、每年检测灭菌器——检测灭菌参数;
  4、对于一些难以灭菌的微生物进行灭菌的时候,需要适当的延长灭菌时间,例如,对于疯牛病的病原体、阮病毒进行灭菌的时候,需要延长灭菌时间。
  灭菌物的预处理不当
  结果分析
  1、未进行有效清洗,影响灭菌介质的穿透;
  2、未对金属器械进行充分拆解;
  3、包装材料不允许蒸汽穿透;
  4、灭菌包裹超大超重,或者密度过大;
  改善措施
  1、根据灭菌物的要求进行有效清洗,遵循厂家的说明书或指导手册;
  2、金属器械根据要求进行拆解;
  3、密封包装材料应选择纸袋、纸塑袋等材料;
  4、器械包重量不宜超过7KG,敷料包重量不宜超过5KG。
  湿包
  结果分析
  湿包本身是无菌,但水接触可通透性包装材料,由于虹吸的原理可形成一条微生物迁移通道,为外界微生物进入提供条件,导致灭菌物品可能被污染。
  改善措施
  1、加强人员培训;
  2、对灭菌器灭菌前的准备,及合理的装载要求;
  3、各类物品单独包装;
  4、对灭菌物进行干燥;—推荐可选购致微带干燥功能灭菌器。

 

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